الوصف الوظيفي
الأدوار والمسؤوليات
ماذا ينطوي عليه هذا الفرص
بينما يشتمل كل مشروع على مهام فريدة، قد يساهم المشاركون في:
- تقييم قرارات المطالبات التأمينية التي تتم عبر الذكاء الاصطناعي من حيث الدقة والتغطية والامتثال التنظيمي؛
- تصميم سيناريوهات FNOL مع تعارضات مقصودة وملفات خداع ووثائق قديمة لاختبار مرونة الوكيل؛
- كتابة وتقييم سيناريوهات العلم بالاحتيال باستخدام رموز أسباب بنيوية (الإبلاغ المتأخر، السياسة المشتراة حديثاً، الضرر غير المتسق) لإحالة SIU؛
- بناء حالات اختبار التقاضة الفرعية مع تطبيق قواعد الإهمال الخاصة بالولاية (المقارنة مقابل المساهمة) وتقييم احتمال الاسترداد؛
- توثيق حالات الاختبار بوضوح مع الإجابات الصحيحة、والاستشهادات بالسياسة、وحسابات الدفع.
ما نبحث عنه
هذه الفرصة مناسبة جيداً للمهنيين الذين لديهم خلفية في مطالب التأمين، أو الخدمات القانونية، أو الخدمات المالية الأوسع، والذين هم منفتحون على مشاريع بدوام جزئي وغير دائمة. من الناحية المثالية، سيكون لدى المساهمين ما يلي:
- درجة في التأمين، إدارة المخاطر، إدارة الأعمال، التمويل، القانون، أو أي مجال متعلق؛
- 3+ سنوات من الخبرة في التأمين، المطالبات، القانونية، أو الخدمات المالية؛
- خبرة حالية أو حديثة في المطالبات والتسوية أو الأدوار المجاورة؛
- الألفة بقرارات تغطية التأمين على السيارات، وقواعد الإهمال الخاصة بالولاية، وثقافة سلطة المقيم؛
- شهادة AIC، CPCU، CIFI، أو SCLA إشارة إيجابية قوية، رغم أنها ليست مطلوبة إذا كانت الخبرة العملية قوية؛
- الكتابة باللغة الإنجليزية القوية (C1+).
Job Description
Roles & Responsibilities
What this opportunity involves
While each project involves unique tasks, contributors may:
- Evaluate AI-generated auto insurance claims decisions for accuracy, coverage correctness, and regulatory compliance;
- Design FNOL scenarios with deliberate contradictions, decoy files, and outdated documents to test agent robustness;
- Write and grade fraud-flagging scenarios using structured reason codes (late reporting, recently purchased policy, inconsistent damage) for SIU referral;
- Build subrogation test cases applying state-specific negligence rules (comparative vs. contributory) and assess likelihood of recovery;
- Document test cases clearly with correct answers, policy citations, and payout calculations.
What we look for
This opportunity is a good fit for professionals with a background in insurance claims, legal services, or broader financial services who are open to part-time, non-permanent projects. Ideally, contributors will have:
- Degree in Insurance, Risk Management, Business Administration, Finance, Law, or any related field;
- 3+ years of insurance, claims, legal, or financial services experience;
- Current or recent experience in claims & adjusting or adjacent roles;
- Familiarity with auto insurance coverage decisions, state-specific negligence rules, and adjuster authority-limit culture;
- AIC, CPCU, CIFI, or SCLA credential is a strong positive signal, though not required if hands-on experience is solid;
- Strong written English (C1+).